Indications du cross linking
Outre l’indication initiale de traitement des formes modérées et évolutives de kératocône qui sont aujourd’hui unanimement pratiquées dans le monde, la tendance dans les kératocônes frustes voire même dans les formes modérées est d’associer un traitement réfractif chez ces patients (à conditions de ne pas dépasser 50 microns d’ablation, soit environ 4 dioptries) et de laisser une épaisseur finale de cornée d’au moins 400 microns), ceci afin de corriger ou de diminuer sensiblement le défaut visuel de ces patients (myopie et astigmatisme)
Un autre axe de développement du cross linking est en train d’émerger et qui consiste à traiter en PKR (et encore mieux chez nous en TransPKR topoguidée) des patients myopes et/ou astigmates en y associant un cross linking afin de rigidifier leur cornée et d’empêcher une déformation secondaire de celle-ci.
Nous proposons donc la Xtra TransPKR au cours de laquelle dans un premier temps (intégralement sans contact et 100% laser) on pourra corriger le défaut visuel du patient comme on le ferait dans une TransPKR habituelle et dans un 2eme temps on pratiquera une exposition de quelques minutes aux UVA pour rigidifier et fixer la cornée après imprgantion de Riboflavine.